류마티스 관절염

류마티스 관절염은 주로 활막에서 염증을 일으켜 연골을 파괴하고 관절을 변형시키며 나중에는 움직일 수도 없게 만드는 만성 전신성 염증 질환이다. 심해지면 관절 뿐 아니라 피부, 혈관, 심장, 폐, 근육 등 신체 여러 조직, 장기에 이상을 초래하게 된다.
증상에 따라 급성인 실증과 만성인 허증으로 나누어지는데, 실증의 경우 관절 부위에 통증이 있으면서 옮겨 다니기도 하고 관절에 열감이 있으며 입이 마르고 맥이 빠르다. 반면 허증은 관절에 통증이 지속적이고 관절 부위의 피부가 청색 혹은 자색을 띄며 손마디가 구부러지고 머리가 어지러운 증상과 함께 식은 땀이 잘 흐른다.

류마티스 관절염의 원인
한의학적으로는 과로, 정신적 손상, 습기가 많은 데서 생활하거나 음식을 잘못 먹는 등의 상황에서 풍(風), 한(寒), 습(濕)이 피부를 침입하고 경락을 통하여 관절과 근육에 침입하여 발병한다고 본다.

류마티스 관절염의 증상
1. 초기에는 전신 권태감, 피로, 근육통증이 나타난다.
2. 수 주에서 수 개월이 지난 후에 관절에 통증, 뻣뻣한 느낌, 관절 부위의 열감 등이 느껴진다.
3. 처음에는 움직일 때만 통증을 느끼다가 점차로 진행되면서 가만히 있어도 통증이 오고 더 심해지면 통증 부위가 퉁퉁 붓게 되어 물이 많이 고이고 구부러진 상태가 된다.
4. 류머티스 관절염이 더욱 진행되면 관절 부위의 연부 조직이 축소되고 관절이 흉하게 변형되어 관절의 기능을 잃게 된다.
 

류마티스 관절염의 발생단계

1단계
활막염증 초기

2단계
판누스가 연골파괴

3단계
섬유연골이 파괴

4딘계
움직일 수 없게 되고
골다공증 계속 진행

류마티스 관절염의 검진과 진단
1. 관절 운동의 가동성 측정, 골밀도 측정, 컴퓨터 단층 촬영(CT), X-ray 촬영 등으로 병변부위 진단
2. 맥진기, 메리디안으로 각 장기별 기능 저하 상태 구분
3. 체열 진단기 : 전신의 염증부위와 혈액순환 장애 정도 파악

* 진단

1) 아침에 손가락 관절의 강직이 1시간 이상 지속되는 상태가 6주이상 지속되는 경우
2) 두 곳 이상에서 관절 부종이 적어도 6주 이상 지속되는 경우
3) 손목 관절, 또는 손가락 첫마디 관절이 부종이 있는 경우
4) 대칭성의 관절염이 있는 경우
5) 방사선 검사상 해당 관절 주위에서의 골침식과 확실한 골다공증이 있는 경우
6) 류마티스 결절이 있는 경우
7) 류마티스 인자가 양성인 경우

→ 검진 결과 다음 7개 항목 중 4항목 이상 이면 류마티스 관절염으로 진단

류마티스 관절염의 치료방법
류마티스 관절염의 치료는 면역 기능을 증강시키기 위한 약침요법, 봉침요법 등을 시행하고 급성인 실증과 만성인 허증으로 나누어 체질과 증상에 알맞은 약물요법을 실시한다.

침구요법
관절 주위의 중요한 경혈과 통증이 심한 부위에 침이나 쑥뜸을 놓아 자극을 준다.
특히 ,약침요법과 봉침요법은 일반 침구요법으로 해소되기 어려운 통증을 감소시키고, 만성화된 류마티스 관절염을 치료하는 데 효과적이다.

1) 약침요법
녹용, 홍화 등 한약재에서 추출한 성분을 이용, 혈자리에 주사하여 약물요법과 침요법의 효과를 동시에 볼 수 있다. 류마티스 관절염 환자의 손상된 연골을 보호하고 윤활제로 작용하여 연골이 더 이상 닳아 없어지는 것을 막아주고 류마티스 관절염에 의한 통증을 감소시켜준다.

2) 봉침요법
약침의 일종으로 인체에 무해한 독을 추출한 벌의 봉독을 이용합니다.
일반적인 약침의 효과와 가벼운 열감으로 뜸의 효과를 동시에 볼 수 있어 효과가 좋다. 류마티스 관절염으로 인한 통증이나 염증을 감소시키고 면역을 증강시키는 효과가 있다.

약물요법
증상에 따라 급성인 실증과 만성인 허증으로 진단하여 알맞은 약물을 처방한다.
- 실증의 류마티스 관절염: 급성기인 실증에는 열을 내고 혈액순환을 좋게 하며 몸에서 풍과 습한 기운을 없애주는 데 효능을 갖고 있는 처방을 사용한다.
- 허증의 류마티스 관절염 : 간과 신기능을 보하고 자양하는 효능이 있는 처방을 사용한다.

테이핑요법
근육이 손상되면 그 기능이 저하되는데, 인공적인 막인 테이프를 이용해서 관절주위에 인공 근막을 만들어 줌으로써 관절과 근육을 보호하고 혈액순환을 촉진시킨다.

치료중 주의사항
1. 습기와 냉기는 류마티스 관절염의 가장 큰 적입니다. 급하게 목욕탕에 들어가거나 수중 운동 요법은 삼가도록 한다.
2. 환부에 염증이 없는 경우에는 건포마찰 등으로 습기를 제거하고 냉증을 방지하는 일이 중요 하다.
3. 치료 효과를 높이기 위해서는 정신적인 안정과 함께 충분한 수면을 취해야 한다.  

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